(Bti) E OUTROS LARVICIDAS NO CONTROLE DA DENGUE.

SOBRE A SEGURANÇA DO EMPREGO DE Bacillus thuringiensis var.

israelensis (Bti) E OUTROS LARVICIDAS

NO CONTROLE DA DENGUE 

Prof. Dr. Carlos Fernando S. Andrade

Depto de Zoologia, Inst. Biologia - UNICAMP

EM FUNÇÃO DA CORRESPONDÊNCIA ABAIXO, APRESENTO ALGUNS

COMENTÁRIOS QUE POSSAM AUXILIAR OS AGENTES DE SAÚDE ENVOLVIDOS

NO CONTROLE DA DENGUE. 

A cidade e o nome do funcionário foram omitidos.

“Caro professor,

Sou funcionário da Sec. Mun. de Saúde da cidade xxxxxxxx, trabalho como

Aux. de Controle de Endemias mas, no momento só estamos combatendo a

Dengue por motivos óbvios. O motivo do meu contato e saber de fonte confiável e

gabaritada, qual é realmente os malefícios que o produto B.T.I e W.D.G, trazem

para quem os manipula sem qualquer equipamento de proteção e os usa, em

larga escala, em água potável (wdg) e B.T.I nos depósitos de água insalubre.

Minha pergunta se dá, pelo fato, de que, embora no rótulo do produto tenha

toda sorte de advertências, nossos gestores, insistem em dizer o contrário,

inclusive, esse mesmo produto qd. importado do laboratório ABBOT, só era

recomendado para lavoura e usado sob forte controle, no entanto, foi importado

uma quantidade absurda e usado de forma indiscriminada e irresponsável, pelos

"responsáveis" por tal controle.

Como estamos num período de luta por melhores condições de trabalho

gostaríamos de uma informação abalizada para, apresentarmos, aos senhores

vereadores da nossa cidade que, abraçaram nossa causa mas, precisam saber

exatamente quais são os efeitos desses produtos, para poderem cobrar das

autoridades, mais responsabilidade, tanto com nós funcionários do setor, bem

como com a população que recebe tais produtos nos seus lares.

Espero poder contar com vossa ilustre colaboração, uma vez que tendo um

brasileiro gabaritado para me valer nessa hora, não precise procurar ajuda em

sites estrangeiros.

Sem mais, cordialmente, Xxxxxxxxxxxx. ( 22/nov/2006, recebido por e-mail)”

Inicialmente, tenho que indicar que:

Ministrei o Mini-Curso (16h): “Produtos a base de Methoprene e de Bacillus thuringiensis

israelensis” para Secretaria Estadual de Saúde. No Fórum Estadual sobre a Introdução de

Produtos Larvicidas Alternativos no Combate ao Aedes aegypti. Rio de Janeiro/ RJ, 04 e 05

de setembro de 2000.

E participei da: “Reunião de aprimoramento das ações de prevenção e controle do

dengue”. Brasília/DF- Hotel Nacional – Grupo Inseticidas. Ministério da Saúde – Fundação

Nacional de Saúde – Centro Nacional de Epidemiologia. FUNASA. Período de 25 e 26 de

Abril de 2002.

SEGURANÇA, que é o assunto em pauta, é sempre relativa. E está associada a

questões que conhecemos bem, mas nem sempre temos o conceito corretamente formado.

Podemos dizer que se há PERIGO em algo ou no uso de alguma coisa, é porque há

uma CONDIÇÃO DE DANO. Ou seja, é perigoso voar de avião, subir no telhado de uma

casa ou é perigoso tentar agradar um cão que você não conhece. E podemos dizer que há

RISCO, quando EXISTE A PERSPECTIVA DE QUE VAI HAVER DANO DENTRO DE

UMA BOA PROBABILIDADE. Ou seja, há risco em reagir a um assalto a mão armada, e

há risco de se contrair malária hoje em dia em cidades como Manaus, Porto Velho ou

Cruzeiro do Sul no Acre, pois 24% de toda a malária da Amazônia, está ocorrendo nessas

cidades.

Quando ministrei o Mini-Curso no Rio de Janeiro, o produto organofosforado

TEMEPHOS estava sendo substituído no controle das larvas do vetor de dengue, por outros

dois produtos, depois de ser usado por 30 anos. E a razão era essencialmente o

desenvolvimento de resistência das larvas de Aedes aegypti, que não mais eram

adequadamente controladas por esse produto químico.

QUANTO TÓXICO SÃO OS PRODUTOS

Se não é uma maneira perfeita, ao menos ajuda muito conhecer a toxicologia dos

inseticidas que usamos para avaliar que perigos oferecem. E depois, vamos verificar como

serão usados, para avaliar os riscos.

Uma boa maneira de saber o perfil toxicológico, é consultar a Rede em Extensão

sobre Toxicologia dos escritórios de Extensão das universidades de Cornell, Estadual do

Oregon, Universidade de Idaho, Universidade da California em Davis e do Instituto para

Toxicologia Ambiental da Universidade Estadual de Michigan.

Ou consultar o The Pesticide Manual : BCPC Publications disponível para venda pela

Internet.

Um parâmetro muito útil em toxicologia (embora não seja perfeito), é a Dose Letal

Mediana, Oral, Aguda em Ratos (DL50 O.A.R.). Que é a quantidade de produto necessária

para causar 50% de mortalidade em um grupo experimental de ratos de laboratório (ou

camundongos). Bem, nós não somos ratos de laboratório, mas esses valores servem

perfeitamente para se fazer comparações entre os produtos e seus ingredientes ativos.

TEMEPHOS.

É seguramente o larvicida químico mais usado no mundo. Seu perfil

toxicológico pode ser visto em http://extoxnet.orst.edu/pips/temephos.htm.

Toxicidade Aguda: Temephos é neurotóxico. Nos animais, inibe a ação de um grupo

de enzimas importantes no sistema nervoso e músculos-esqueléticos chamadas

colinesterases. Essas enzimas controlam a transmissão do sinal nervoso. Os sintomas de umaexposição aguda podem incluir náusea, salivação, dores de cabeça, perda da coordenaçãomuscular, e dificuldades respiratórias. Temephos produz sinais e sintomas típicos de inibição da colinesterase quando uma pessoa é exposta a níveis moderados do produto, mas geralmente não produz mortalidade a menos que doses muito grandes sejam ingeridas.

DL50 O.A.Ratos = varia de 1.226 a 13.000 mg/kg

DL50 O.A.Camundongos = varia de 460 a 4.700 mg/kg

Essa DL50 O.A.R. indica grosso modo que ratos pesando 1Kg cada, se ingerirem entre

1,2 gramas a 13 gramas de Temephos, metade iriam morrer com uma intoxicação aguda. E

que mais ou menos um terço dessas doses (0,4g a 4,7g), iria também matar metade dos

camundongos pesando um kg cada. É uma relação entre a dose de um veneno e o peso do

corpo de um animal experimental.

Assim, fazendo para humanos uma projeção baseada em ratos (que também seria

grosso modo):

Para morrer com uma intoxicação aguda metade de uma amostra de seres

humanos adultos pesando 80Kg cada, seriam necessárias entre 96g (=1,2g de

Temephos X 80Kg) a 1.040g (=13g X 80Kg). Ou seja, entre cerca de 100g a 1

Kg de Temephos.

Se a projeção for baseada em camundongos, essas doses são menores(1/3 dos valores

para ratos) e entre 32g e 240g.

NOTE: que estamos falando do ingrediente ativo puro Temephos, e não do produto

comercial que é usado no campo, que pode conter diferentes concentrações de Temephos.

Se considerarmos por exemplo o ABATE 500E, ele tem 50% de Temephos na sua

fórmula, e o resto é chamado de material inerte, pois não é (ou não deve ser!) tóxico.

Se considerarmos o ABATE 1G, que é amplamente usado no controle da dengue, ele

é formulado a 1% em areia. Assim, possui 1% de Temephos e 99% de material inerte.

Se fizermos grosso modo uma relação de perigo, para metade de um grupo de seres

humanos morrer ao ingerir esse produto, chegamos ao resultado que uma pessoa de 80Kg de

peso, precisaria ingerir 100X mais ABATE 1G do que aquelas doses para o produto puro, ou

seja, entre 320 gramas (a menor concentração indicada para camundongos) ou 100

quilogramas (a maior concentração para ratos).

Ou seja, chegamos a um risco muito baixo ou praticamente nulo.

NOTE: Eu não deveria ter feito esses cálculos, principalmente porque esses

estudos de toxicologia não foram desenvolvidos para isso. Outras razões do porque

esses cálculos são inadequados são: nós não somos ratos nem camundongos sadios e

bem alimentados de laboratório; esses valores são para intoxicação aguda, mas a

ingestão freqüente leva a intoxicações crônicas; ingerimos várias outras substâncias

que podem mudar a ação tóxica de um inseticida; nos produtos nem sempre a parte

inerte é segura; alguns produtos podem estar adulterados ou fora das especificações; e

alguns produtos têm alta toxicidade por contato com a nossa pele. Mas, é importante

usar essas informações de forma a comparar as opções para o controle.

RISCO BAIXO

O risco de se utilizar produtos a base de Temephos é de fato baixo. Tanto é, que a

Organização Mundial da Saúde recomenda para uso do Temephos em água (e mesmo água

potável), uma concentração muito maior (20 vezes) do que a concentração necessária para

matar todas as larvas do vetor da dengue em estudos de laboratório.

COMPARE:

Concentração para matar todas as larvas de Aedes aegypti = 0,05 mg/l

Recomendação da OMS (e das autoridades de saúde no Brasil) = 1 mg/l

OUTROS LARVICIDAS

Os perfis toxicológicos de Bacillus thuringiensis e Metoprene estão respectivamente

em http://extoxnet.orst.edu/pips/bacillus.htm e http://extoxnet.orst.edu/pips/methopre.htm.

Foram as opções avaliadas no Brasil para substituir o Temephos no controle do vetor da

dengue.

Bacillus thuringiensis

Essa bactéria é comumente isolada do solo ou de insetos mortos. Existem muitas

variedades (ou sorotipos), sendo algumas delas produzidas em fermentadores e formuladas

como inseticidas para controle de lagartas desfolhadoras, besouros ou mosquitos e

borrachudos, enquanto outras variedades, não são letais. Nas últimas décadas, surgiram no

mercado vários produtos para uso na agricultura, pecuária ou saúde pública.

Bacillus thuringiensis kurstaki (H-3a:3b)

Os produtos usados na lavoura, são à base da variedade kurstaki (Portanto, B.t.k. na

forma abreviada). São usados desde os anos ’60.

Bacillus thuringiensis israelensis (H-14)

Os produtos para pernilongos e borrachudos, são à base da variedade israelensis (B.t.i.

na forma abreviada). Essa variedade foi descoberta em 1976, do solo de Israel, e os produtos

comerciais logo depois chegaram ao mercado.

Importante notar que B.t.k. não tem ação sobre mosquitos e que B.t.i. não tem ação

sobre lagartas desfolhadoras.

TOXICIDADE DE Bacillus thuringiensis

DL50 O.A.Ratos = NÃO TEM. Não há dose tóxica da bactéria para

pássaros, cães, porquinho da Índia, camundongos, ratos e humanos.

Dose oral única em camundongos, ratos e cães produziu toxicidade.

Essa indicação (>10.000; maior que dez mil) significa que até essa concentração não foi observado efeito tóxico, de forma que ficaria impraticável aumentar as doses para se

conseguir mortalidades.

NOTE que essa bactéria é o ingrediente ativo dos produtos. E portanto, os melhores

parâmetros de toxicologia devem ser para os produtos feitos com ela.

Exemplos:

>10.000 mg/kg. Não

LD50O.A.Ratos produto Javelin > 5.000 mg/kg

LD50O.A.Ratos produto Thuricide > 13.000 mg/kg.

Também não são tóxicos tecnicamente falando.

No caso dos produtos VECTOBAC usados no controle da dengue, temos duas

formulações, uma delas na forma de grânulos dispersáveis em água (Water Dispersable

Granules ou WDG) e a outra na forma de suspensão aquosa (Aqueous Suspensiton ou AS).

Os dados toxicológicos são:

VECTOBAC WDG (http://www.msmosquito.com/pdf/VECWDGm.pdf)

Toxicidade Aguda

LD50O.A.Ratos > 5.000 mg/kg

LD50Dermal.A.Coelhos > 5.000 mg/kg

E o mesmo para

VECTOBAC AS (http://www.town.sudbury.ma.us/services/health/emmcp/Vectobac12ASmsds.pdf)

Toxicidade Aguda

LD50O.A.Ratos > 5.000 mg/kg

LD50Dermal.A.Coelhos > 5.000 mg/kg

Ou seja, tecnicamente falando, não são tóxicos.

METHOPRENE

Essa molécula funciona de modo muito semelhante ao hormônio que regula o

crescimento dos insetos (hormônio juvenilizante). E portanto, quando é ingerida pelas

larvas, provoca grave disfunção hormonal levando à morte. Existe hoje uma nova classe de

inseticidas chamados de Reguladores de Crescimento (ou Inibidores de Crescimento),

baseados em substâncias desse tipo, que pela sua natureza, são de fato mais seguras para os

animais vertebrados.

Os dados toxicológicos são:

LD50O.A.Ratos > 34.600 mg/kg

LD50O.A.Cães > 5.000 mg/kg.

Portanto, também não são tecnicamente falando tóxicos.

COMPARANDO TOXICIDADES

A figura abaixo, retirada de um catálogo de produto à base de Bacillus thuringiensis

var. israelensis (Vectobac) permite uma comparação da toxicologia oral e aguda de

alguns inseticidas químicos. Note que ‘Aspirina’, acaba sendo classificada como mais

tóxica oralmente do que Temephos e Vectobac. Nessa classificação, tomamos como

remédio para dores de cabeça, uma substância ‘Ligeiramente Tóxica’.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Não existe um inseticida ótimo. Inseticidas são venenos. O ótimo, sempre, é não ter

pragas ou vetores para matar. E principalmente no caso da DENGUE, cujos

criadouros na sua enorme maioria podem ser eliminados ou adequados para não mais

criarem mosquitos vetores (o que por sinal, é proibido pelos códigos sanitários).

De posse dessas informações, pessoas leigas e que não são da área de saúde, podem

achar que estão completamente seguras com esses produtos ‘classificados’ como não

tóxicos. E podem supor que tais larvicidas deveriam ser mais amplamente utilizados.

(Exemplo disso, foi a absurda proposta feita por um senhor que não se identificou, em

uma reunião de agentes da dengue, de que a água de torneira já deveria receber

Temephos na própria estação de tratamento).

- Usar Larvicidas Caseiros, como por exemplo cloro de piscina, água de lavadeira, sal

grosso, borra de café, vinagre, arruda amassada, bituca de cigarro, casca de limão... é

amadorismo. O controle sério e profissional, deve ser feito por profissionais do ramo

e empregando produtos registrados para isso. E as medidas caseiras, devem ficar

restritas apenas à eliminação dos criadouros.

- E por fim, gostaria de lembrar que naquele Mini-Curso que ministrei em 2000 no Rio

de Janeiro, fui interpelado por um agente da dengue que me perguntou em sala de

aula se nós achávamos que eles não sabiam ler. Pois ele tinha verificado o rótulo

original em inglês de um desses produtos tidos como não tóxico, e estava bem claro

“Do not apply directly to treated finished drinking water reservoirs...”(ou seja, Não

aplicar diretamente em reservatórios de água potável já tratada). E o agente queria

finalmente saber se eu iria colocar esses produtos na caixa d’água da minha casa. Eu

fiquei um pouco irritado com a pergunta, porque eu não estava determinando as ações

de controle no município, e sim dando aulas sobre modo de ação, eficiência e

toxicidade dos larvicidas. E respondi que não. Que na caixa d’água da minha casa, só

tem água. Não tem mosquito. E aproveitei para explicar que um mesmo produto, pode

ser registrado para diferentes usos em cada país. E que também no rótulo original,

tinha informações típicas de todo inseticida, como “Cuidado”, “Manter Longe do

Alcance de Crianças”, “Nocivo de For Inalado”, “Pode Causar Irritação nos Olhos”,

etc.

BIBLIOGRAFIA DE APOIO

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Novembro de 2006